Y cómo se mide e interpreta la asociación en estudios epidemiológicos?

11 03 2017

La evaluación de la asociación entre exposición y efecto en los estudios epidemiológicos analíticos se realiza mediante la obtención de medidas relativas y absoluta, siendo estas últimas las de mayor utilidad clínica.

Los siguientes artículos ilustran la manera de obtener tales medidas y su interpretación:





Tipos de sesgos en investigación clínica

7 03 2017

Hace unos años publique un entrada sobre criterios de validez con la siguiente información:

Un artículo básico que permite un abordaje inicial del tema de SESGOS:

  • Definición
  • ¿Cuándo ocurre?
  • ¿Cómo se clasifican?
  • ¿Cuál es la dirección del sesgo?

Descargar: Criterios generales de validez de los estudios clínicos – Medwave.

Hoy le comparto otros dos artículos sobre el tema.

Bias in research” explica los sesgos durante la recolección, análisis, interpretación y publicación de los datos:

By writing scientifi c articles we communicate science among colleagues and peers. By doing this, it is our responsibility to adhere to some basic principles like transparency and accuracy. Authors, journal editors and reviewers need to be concerned about the quality of the work submitted for publication and ensure that only studies which have been designed, conducted and reported in a transparent way, honestly and without any deviation from the truth get to be published. Any such trend or deviation from the truth in data collection, analysis, interpretation and publication is called bias. Bias in research can occur either intentionally or unintentionally. Bias causes false conclusions and is potentially misleading. Therefore, it is immoral and unethical to conduct biased research. Every scientist should thus be aware of all potential sources of bias and undertake all possible actions to reduce or minimize the deviation from the truth. This article describes some basic issues related to bias in research.

Y el segundo artículo, el Control de Sesgos en la Investigación Cuantitativa enfermera,  aunque sus ejemplos están enmarcados temáticamente presenta la definición, consecuencia y control de los sesgos de selección e información y también incluye el sesgo de la confusión y estrategias de control. Personalmente disiento de considerar la confusión como un sesgo, es más bien un fenómeno diferente, que tiene su propia dinámica al igual que el fenómeno de la interacción.

El presente artículo tiene como finalidad la exposición y análisis de un tema importante en la investigación cuantitativa enfermera: el control de los sesgos. Para ello se realiza un recorrido conceptual por los distintos tipos de sesgos y se analiza en profundidad las distintas formas de evitarlos al diseñar, ejecutar y analizar los datos de una determinada investigación.

Con este documento se pretende generar una herramienta de trabajo para el investigador enfermero novel que maneja los conceptos básicos de investigación, pero que necesita ir más allá de dichos conceptos y adentrarse en el terreno de la aplicación práctica.

Interesa destacar como puntos fuertes de este artículo: el reunir y actualizar en un solo documento aspectos que están dispersos en la literatura, la orientación práctica de los contenidos abordados y la ejemplificación de situaciones que, por un lado, ayudan a la comprensión de los mencionados contenidos y por otro, están encuadradas en situaciones de investigación de Enfermería Comunitaria.





Artículos de introducción a la Epidemiología Clínica

2 03 2017

Seleccioné algunos artículos que orientan la introduccion a los estudios clínicos:

Manja V, Lakshminrusimh S. Epidemiology and clinical research design, Part 1: Study Types. Neoreviews. 2014;15(12):e558-e569. Descarga:Artículo

Thiese MS. Observational and interventional Study design types; an overview. Biochem Med (Zagreb). 2014;24(2):199-210. Descarga: Artículo

Noordzij M, Dekker FW, Zoccali C, Jager KJ. Study design in clinical research. Nephron Clin Pract. 2009;113(3):c218-21. Descarga: Artículo

Hasta pronto





¿Cómo reportar un caso o series de casos?

24 02 2016

Las motivaciones para reportar un caso van desde un primer ejercicio de publicación hasta el cumplimiento de un requisito de investigación para obtener un título de acuerdo con el nivel de formación.

Les presentó un listado de guías que pueden descargar según el tema del reporte así como también genéricos para escribir este estudio.

No olviden que se trata de un estudio descriptivo enmarcado en investigación clínica en humanos, y por ello requiere de un aval ético previo a su publicación:

Guías genéricas:

  1. The CARE Guidelines: Consensus-based Clinical Case Reporting Guideline Development 
  2. Anecdotes as evidence
  3. Instructions to authors for case reporting are limited: a review of a core journal list
  4. Appropriate use and reporting of uncontrolled case series in the medical literature
  5. Improving the reporting of clinical case series

Guías específicas según tema:

  1. Developing a methodological framework for organisational case studies: a rapid review and consensus development process
  2. Designing and reporting case series in plastic surgery
  3. Disaster medicine reporting: the need for new guidelines and the CONFIDE statement
  4. Can the Brighton Collaboration case definitions be used to improve the quality of Adverse Event Following Immunization (AEFI) reporting? Anaphylaxis as a case study
  5. Guidelines for reporting case studies on extracorporeal treatments in poisonings: methodology
  6. Guidelines for reporting case series of tumours of the colon and rectum
  7. Guidelines for clinical case reports in behavioral clinical psychology
  8. Reporting participation in case-control studies
  9. Conducting and reporting case series and audits–author guidelines for acupuncture in medicine
  10. Point and interval estimates of effect sizes for the case-controls design in neuropsychology: rationale, methods, implementations, and proposed reporting standards
  11. Instructions for Radiological Case Reports

Otros artículos sobre cómo escribir un reporte de casos, ya no desde una lista de chequeo sino como una orientación más precisa la pueden consultaren en Entradas Reporte de Casos





Diplomatura en UPB: Epidemiología Clínica y Práctica Basada en la Evidencia

16 02 2015

Les comparto esta invitación para que se inscriban a la Diplomatura de Epidemiología Clínica y Práctica Basada en la Evidencia de la Universidad Pontificia Bolivariana en Medellín.  Es un programa de 123 horas en la modalidad presencial, los martes y jueves de 5:00pm a 9:00 pm.  Inicia el 3 de marzo de 2015

Si quieres más información visita este enlace http://formacioncontinua.medellin.upb.edu.co/ecards/ecard-ecpbe.html





GRACIAS POR SUS VISITAS EN 2014

22 12 2014

A cada uno de ustedes les agradezco por sus visitas a “Temas de Epidemiología Clínica” durante este año 2014. Fueron un poco más de 20 mil accesos al blog que me motivan a una mayor dedicación para compartir documentos, artículos o presentaciones en el próximo año.

Felices fiestas





II Simposio de Investigación Escuela de Ciencias de la Salud y Clínica Universitaria Bolivariana, UPB 2014 “Comparte tu conocimiento”.

10 11 2014

Les comparto una invitación muy especial para que asistan al II Simposio de Investigación Escuela de Ciencias de la Salud y Clínica Universitaria Bolivariana, UPB 2014 “Comparte tu conocimiento”.  Miércoles 12 de noviembre de 2014

Simposio de Investigación UPB 2014

El simposio es un encuentro de investigadores, estudiantes y residentes de programas de medicina y enfermería en el que presentarán investigaciones finalizadas en modalidad oral y póster. Al inicio de la sesión de la mañana y de la tarde tendremos dos invitados para presentar dos conferencias magistrales sobre “El plagio como infracción a la propiedad intelectual sobre las creaciones derivadas de la investigación” y “La Epidemiología Molecular como Herramienta para el Estudio de Bacterias Resistentes de Importancia Clínica: Ejemplo de un Modelo Local”.

Pueden consultar la programación en este enlace: Programa Simposio

Lugar: Escuela de Ciencias de la Salud, Universidad Pontificia Bolivariana, sede Robledo.

Hora: 7:00 am – 6:00 pm

Dirección: Calle 78B 72A-109.  Medellín.





Evidencias en Pediatria – Evaluación de artículos científicos sobre pronóstico

30 10 2014

Les comparto esta entrada al blog de evidencias en pediatría sobre cómo analizar un artículo sobre pronóstico.

Evidencias en Pediatria – Evaluación de artículos científicos sobre pronóstico.

Descarga el artículo completo en http://www.evidenciasenpediatria.es/files/41-10620-RUTA/Evaluaci%C3%B3n%20de%20art%C3%ADculos%20cient%C3%ADficos%20sobre%20pron%20.pdf





¿quien teme a la Wikipedia? (2)

27 08 2014

Primum non nocere 2021

“Confíe en su médico, no en Wikipedia”.

Ese era el titular de un periódico nacional al reseñar un artículo publicado en The Journal of the American Osteopathic Association,  con el titulo Wikipedia vs Peer-Reviewed Medical Literature for Information About the 10 Most Costly Medical Conditions.  

Una vez más se publica un estudio que nos alerta, infructuosamente según mi opinon, de los peligros sanitarios de la Wikipedia

Aunque creo que ya se había comentado, el tuit de un periodista avezada nos ha recordado este articulo y de paso nos da un ejemplo, de como a veces nos quedamos con los titulares (sobre todo si coinciden con nuestra opinión) y no con el análisis riguroso de la información que proporciona el artículo.

wikiartEn este estudio se pretendía evaluar la validez y exactitud de la información sanitaria ofrecida por la Wikipedia, uno de los recursos más populares en Internet…

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Criterios generales de validez de los estudios clínicos: Sesgo

13 08 2014

Un artículo básico que permite un abordaje inicial del tema de SESGOS:
Definición
Cuándo ocurre?
Cómo se clasifican?
Cuál es la dirección del sesgo?

Criterios generales de validez de los estudios clínicos – Medwave.