Revisiones sistemáticas y meta-análisis: videos didácticos

3 07 2018

Les comparto una serie de videos que pueden ser útiles como introducción al tema de las revisiones sistemáticas y meta-análisis:

¿Qué son revisiones sistemáticas? Autor: Cochrane. 

Meta-analysis and other reviews of medical literature. Autor: Gordon Guyatt. 

¿What is a meta-analysis? Autor: Metalab

A three minute primer on meta-analysis. Autor: Universidad de Bristol

 





Ten essential papers for the practice of evidence-based medicine

9 02 2018

Un grupo de profesionales de la Universidad de Oxford seleccionaron 10 publicaciones sobre medicina (práctica) basada en la evidencia que ilustran qué es la MBE, sus orígenes, por qué es importante, logros y también críticas. El artículo en mención es el siguiente y pueden descargarlo gratuitamente:

Nunan D, O’Sullivan J, Heneghan C, Pluddemann A, Aronson J, Mahtani K. Ten essential papers for the practice of evidence-based medicine. Evid Based Med. 2017 Dec;22(6):202-204.  Erratum in: Evid Based Med. 2018 Feb;23 (1):25-28.

Estos son los 10 artículos recomendados:

  1. Evidence based medicine: what it is and what it isn’t. BMJ 1996;312:71–2.
  2. Evidence-based medicine. A new approach to teaching the practice of medicine. JAMA 1992;268:2420–5.
  3. The scandal of poor medical research. BMJ 1994;308:283–4.
  4. Evidence based medicine manifesto for better healthcare. BMJ 2017;357:j2973.
  5. Assessing the quality of research. BMJ 2004;328:39–41.
  6. Empirical evidence of bias. Dimensions of methodological quality associated with estimates of treatment effects in controlled trials. JAMA 1995;273:408–12.
  7. What is the evidence that postgraduate teaching in evidence based medicine changes anything? A systematic review. BMJ 2004;329:1017.
  8. Evidence-based medicine: a commentary on common criticisms. CMAJ 2000;163:837–41.
  9. General practitioner’s perceptions of the route to evidence based medicine: a questionnaire survey. BMJ 1998;316:361–5.
  10. Evidence based guidelines or collectively constructed “mindlines?” Ethnographic study of knowledge management in primary care. BMJ 2004;329:1010–3.




Las personas detrás de la asignación de términos MeSH, una de ellas es colombiana!

1 09 2017

Siempre me pregunté quienes asignaban los términos MeSH a las citaciones disponibles en PubMed, una base de datos de 27 millones de citaciones de la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos (NLM) que cada año crece por cientos de miles,  y en este artículo publicado en NLM INFOCUS pude conocer que más allá de su formación en medicina, veterinaria, biología, zoología y bibliotecología son personas apasionadas por su trabajo. Son siete, provienen de Nigeria, India, Rusia, Estados Unidos y con inmensa sorpresa uno de ellos es de Colombia, su nombre Germán Eduardo Tello.

“Who knows—maybe an article I indexed might one day save a patient’s life”.  Deborah B. Whitman





Un temazo en versión MBE: ¡VIVA LA EVIDENCE!

24 07 2017

Me encanta cuando encuentro una manera novedosa y divertida de presentar un tema.  Esta parodia de la canción Viva la Vida de Coldplay nos brinda información sobre en que consiste la Medicina Basada en la Evidencia.

¡Viva la Evidence!

Thanks! James McCormack





Y de las revisiones sistemáticas y metanálisis

27 03 2017

Tenía pendiente compartir documentos básicos sobre revisiones sistemáticas y metanálisis que puedes ser muy útil en el día a día:

Conceptos de revisión sistemática y metanálisis:

Cómo interpretar un el gráfico “forest-plot” que consolida los resultados de un metanálisis:





Un sobrevuelo y un aterrizaje por los ensayos clínicos

27 03 2017

Los siguientes artículos presentan brevemente los aspectos clave de los ensayos clínicos:

  1. Molina Arias. El ensayo clínico controlado. Rev Pediatr Aten Primaria. 2013;15:393-6
  2. Levin KA. Study design VII. Randomised controlled trials. Evid Based Dent. 2007;8(1):22-3.

Por otra parte, el siguiente artículo hace una revisión detallada sobre el ensayo clínico, los diferentes diseños, estrategias de asignación aleatoria, enmascaramiento, consideraciones éticas entre otros aspectos.  El artículo anterior corresponde al capítulo de ensayos clínicos  aleatorios del libro de  Hernández M. Epidemiología: diseño y análisis de estudios, 2007.

También comparto una entrada previa del blog sobre cómo interpretar las figuras que se utilizan para presentar los resultados:

  1. Lazcano E, Salazar E, Gutiérrez P, Ángeles A, Hernández A, Viramontes J. Ensayos clínicos aleatorizados: variantes, métodos de aleatorización, análisis, consideraciones éticas y regulación. Salud Pública Mex. 2004;46(6):559-584.
  2. ¿Cómo interpretar las figuras de los ensayos clínicos? https://dianacuesta.com/2009/07/21/como-interpretar-las-figuras-en-ensayos-clinicos/




Y cómo se mide e interpreta la asociación en estudios epidemiológicos?

11 03 2017

La evaluación de la asociación entre exposición y efecto en los estudios epidemiológicos analíticos se realiza mediante la obtención de medidas relativas y absoluta, siendo estas últimas las de mayor utilidad clínica.

Los siguientes artículos ilustran la manera de obtener tales medidas y su interpretación: