Los siguientes artículos brindan las herramientas para el análisis crítico de estudios de pruebas diagnósticas con resultados dicotómicos y continuos. El primero de ellos presenta cómo hacer un análisis aplicando las guías JAMA de diagnóstico y el segundo se enfoca en curvas ROC y guías de predicción clínica.
Demirdjian G, Berlína V, Rowenszteina H. Pediatría basada en la evidencia. Estudios de diagnóstico (1a parte). Arch Argent Pediatr 2009;107(6):527-535 Descargar aqui
Demirdjian G.Pediatría basada en la evidencia. Estudios de diagnóstico (2a parte). Arch Argent Pediatr 2010;108(6):538-543 Descargar aqui
Guía del usuario para artículos sobre diagnóstico. JAMA 1994; 271: 389-391, 703-707.
Validez interna
1. Criterios primarios:
(a) ¿Existió una comparación ciega e independiente con un estándar de referencia?
(b) ¿Se evaluó la prueba en un espectro apropiado de pacientes similares a aquellos en los que se aplicará en la práctica?
2. Criterios secundarios:
(c) ¿Los resultados de la prueba en estudio influyeron en la decisión de realizar el método de referencia (“gold standard”)?
(d) ¿Se describieron los métodos para llevar a cabo el examen con el suficiente detalle como para permitir su reproducción?
Análisis de resultados
(a) ¿Cuáles son los coeficientes de probabilidad (LR) asociados a diferentes intervalos de resultados de la prueba?
(b) ¿Cuál es la precisión de las estimaciones?
Utilidad de los resultados para la asistencia de mis pacientes
(a) ¿Los resultados son aplicables a los pacientes en mi práctica?
(b) ¿Será posible realizar e interpretar la prueba en forma satisfactoria en mi medio?
(c) ¿Los resultados van a cambiar mi estrategia de tratamiento?
(d) ¿Los pacientes van a estar mejor como resultado de la prueba?
Descargar traducción al español de la Guía JAMA para análisis de estudios de pruebas diagnósticas.
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